癌癥只是慢性病
癌癥是“殺手”．真的一點(diǎn)不假。據(jù)美國(guó)某媒體2007年12月18日?qǐng)?bào)道．美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)最新公布的一份全球癌癥調(diào)查報(bào)告顯示，在2007年估計(jì)有760萬(wàn)人死于癌癥．平均每日超過(guò)2萬(wàn)人!
死亡數(shù)字如此之高，據(jù)分析除了和人們的生活方式改變相關(guān)外，發(fā)展中國(guó)家癌癥患者生存率一直較低也是重要原因。在美國(guó)，癌癥患者5年生存率為81％．但在非洲國(guó)家卻可能只有20％～30％!
世界衛(wèi)生組織(WHO)專(zhuān)家日前在日內(nèi)瓦警告說(shuō)，到2020年全球每年的癌癥死亡人數(shù)可能增加一倍．未來(lái)10年中會(huì)有更多的人死于癌癥!
國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)癌癥治療行動(dòng)計(jì)劃的負(fù)責(zé)人薩米伊在一次研討會(huì)上特別指出。發(fā)展中國(guó)家未來(lái)面臨的癌癥防治形勢(shì)將會(huì)越來(lái)越嚴(yán)峻。據(jù)預(yù)測(cè)。未來(lái)10年內(nèi)，全球約有70％的新增癌癥病例將出現(xiàn)在發(fā)展中國(guó)家。與全球癌癥發(fā)生的嚴(yán)峻形勢(shì)相同，在我國(guó)從近幾年開(kāi)始，癌癥已占據(jù)死因的首位。“惡性腫瘤已成為我國(guó)城鄉(xiāng)居民的首要死因。”衛(wèi)生部在2006年5月公布的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)告中說(shuō)。而且衛(wèi)生部的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)的癌癥發(fā)病率正呈明顯上升的趨勢(shì)。
癌癥．這個(gè)概念被WHO界定為：可影響身體任何部位的100余種疾病的通稱(chēng)，使用的其他術(shù)語(yǔ)為惡性腫瘤。“癌癥正在成為人類(lèi)第一殺手”，《中國(guó)癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要(2004～2010)))女n此開(kāi)篇。那么，這個(gè)“殺手”在中國(guó)的殺傷力。30年來(lái)又發(fā)生了怎樣的變化呢?
我國(guó)的高發(fā)癌譜也發(fā)生了變化�！吨袊�(guó)癌癥控制策略研究報(bào)告》顯示了30年來(lái)國(guó)內(nèi)主要癌癥病死率排位的變化(按死亡人數(shù)多少排序)：
1970年代的排位是——胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、宮頸癌……
1990年代的排位是——胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、直腸癌……
2000年代的排位是——肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、直腸癌……
其中，病死率下降最明顯的是宮頸癌，上升最明顯的是肺癌。
近年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。我國(guó)許多方面的情況得到了改善．但癌癥的主要危險(xiǎn)因素并未得到相應(yīng)控制。我國(guó)農(nóng)村癌癥病死率的上升速度明顯快于城市．癌癥高發(fā)地區(qū)亦多在農(nóng)村和西部地區(qū)．成為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民因病致貧、返貧的重要原因。癌癥不僅嚴(yán)重影響勞動(dòng)人口的健康．而且成為醫(yī)療費(fèi)用上漲的重要因素。據(jù)有關(guān)部門(mén)估算，每年用于癌癥患者的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)數(shù)千億元。就家庭來(lái)說(shuō)，癌癥不僅嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量，而且疾病負(fù)擔(dān)十分沉重。特
別是在一些癌癥高發(fā)或聚集性地區(qū)．可能會(huì)引起居民恐慌．制約當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展。影響社會(huì)和諧。“癌癥不治”、“癌癥=死亡”是錯(cuò)誤的。少數(shù)癌癥會(huì)自愈．不少患者治療后帶癌生存。癌癥發(fā)病過(guò)程漫長(zhǎng)。應(yīng)重視預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)。治療癌癥要打持久戰(zhàn)。其實(shí)．人們并不是沒(méi)有意識(shí)到問(wèn)題的癥結(jié)所在。WHO早在20世紀(jì)80年代初就已認(rèn)識(shí)到對(duì)于癌癥．人們陷入了一個(gè)困境：癌癥的本質(zhì)究竟是什么?當(dāng)時(shí)的人們陷入了迷惘。純生物醫(yī)學(xué)模式的根深蒂固．促使人們只是關(guān)注生物學(xué)上的結(jié)構(gòu)異常：而炎癥方面的巨大成功．又讓人們死抱住舊有的從外源上找根源的模式不放，且試圖只作出一元的線性因果解釋。因此，為應(yīng)對(duì)當(dāng)時(shí)人們對(duì)癌癥的看法混亂。以及人們應(yīng)對(duì)癌癥時(shí)常束手無(wú)策及效果不佳，20世紀(jì)80年代初，WHO就開(kāi)始尋求：“我們對(duì)癌癥能夠找出什么樣的共識(shí)?”很顯然，當(dāng)時(shí)，要很好回答這一點(diǎn)是很困難的，因?yàn)槿魏握_的認(rèn)識(shí)(不用說(shuō)“共識(shí)”了)，都有一個(gè)“提出假設(shè)一遭受檢驗(yàn)(證偽／證實(shí))一作出
修正一逐步形成”的過(guò)程。何況癌癥這類(lèi)涉及因素復(fù)雜。人們對(duì)其基本特點(diǎn)尚了解不多的難題呢?
然而，臨床上人們還是注意到了少數(shù)癌癥會(huì)自愈；不少癌癥患者通過(guò)積極治療可長(zhǎng)期健康生存，甚至痊愈；也有不少可能發(fā)生癌癥的高危人群，通過(guò)正確的預(yù)防性治療和多環(huán)節(jié)干預(yù)，有效地阻止或減緩了癌癥的發(fā)生發(fā)展……有鑒于此，20世紀(jì)80年代初，WHO明確提出了3個(gè)“1／3”的觀點(diǎn)。即：1／3的癌癥可以預(yù)防，1／3的癌癥可以治愈，1／3的癌癥可以提高
生存質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命。
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